Constipation définition
et généralités Auteur : www.gastro-hepato.ch
La constipation (fran?ais du XIVe si?cle d'apres le
latin co- : "avec"+ stipare : "rendre raide, compact")
consiste en la difficult? ? d?f?quer, c'est-?-dire ?
?vacuer les excr?ments hors de l'organisme, le plus
souvent en raison d'une trop grande duret? des selles.
La constipation est affirm?e par un nombre de selles
inf?rieur ? 3 par semaine. La peur de la constipation
est l'apopathodiaphulatophobie.
On estime que la constipation atteint jusqu'? 20% de
la population des pays occidentaux. Elle est particuli?rement
fr?quente chez la femme (causes hormonales : les prostaglandines
ont un r?le sur la diminution de l'activit? du muscle
lisse, entrainant une moins bonne mobilit? du tube digestif)
et les personnes ?g?es (du fait de la fr?quente deshydratation,
d'un r?gime d?s?quilibr? et pauvre en fibres, du manque
d'activit?).
Causes
- Anomalie du contenu des selles : lorsqu'elles ne sont
pas assez riches en eau ni en fibres en particulier.
- Diminution de la motricit? digestive : li?e ? une
insuffisance d'exercice physique, une prise excessive
de laxatifs, un c?lon irritable.
- Anomalie de l'?vacuation : li?e ? un exc?s du tonus
sphinct?rien, dont la d?contraction n'est pas obtenue
au cours de la d?f?cation.
- Causes psychog?nes : on retrouve souvent un stress
li? ? la d?f?cation, volontiers li?e ? un apprentissage
probl?matique de la propret? (m?re abusive), mais aussi
maltraitance, abus sexuels dans l'enfance.
- stress de la vie quotidienne due a un environnement
g?nant
Classification :
Primaire ou idiopathique :
- Inertie colique (ralentissement global)
- Terminale (ralentissement recto-sigmo?dien)
- Mixte
- Sans ralentissement (g?ne exon?ration)
Secondaire :
- St?nose organique (tumorale, inflammatoire)
- Endocrinienne ou m?tabolique (diab?te, hypothyro?die,
panhypopituitarisme, grossesse, porphyrie, hypo- et
hypercalc?mie)
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